Естрогензалежні пухлини що це

Протипоказання до замісної гормональної терапії

Абсолютні протипоказання до замісної гормональної терапії — це рак молочної залози і інші естрогензалежні пухлини, гострі захворювання печінки, підшлункової залози та жовчного міхура, кров'янисті виділення зі статевих шляхів невідомого походження.

Протипоказання до призначення естрогенів

  • інсульт
  • Нещодавно перенесений інфаркт міокарда
  • Рак молочної залози
  • Рак тіла матки
  • Інші естрогензалежні пухлини
  • Гострі захворювання печінки, підшлункової залози та жовчного міхура
  • Хронічна печінкова недостатність
  • Тромбоемболічні захворювання в минулому
  • Кров'янисті виділення неясної етіології із статевих шляхів
  • куріння
  • мастопатія
  • Сімейна недостатність ліпопротеідліпази
  • Посилення артеріальної гіпертонії на тлі прийому естрогенів
  • Хронічний панкреатит
  • печінкові порфірії
  • гіперплазія ендометрію
  • Міома матки
  • ендометріоз
  • мігрень
  • тромбофлебіт

Відносні протипоказання — тромбофлебіт в анамнезі, рак молочної залози та інші естрогензалежні пухлини у родичів. Щоб зменшити припливи, таким жінкам призначають клонідин або алкалоїди ріжків. Для профілактики остеопорозу необхідна дієта з високим вмістом кальцію, хоча вона і не настільки ефективна, як естрогени. Щоб знизити ризик ІХС, потрібні фізичні вправи і обмеження жирів і холестерину в їжі.

Модулятори естрогенових рецепторів в деяких тканинах виступають як антагоністи естрогенів, а на інші чинять слабкий естрогенну дію. У розпорядженні лікарів є два препарати цієї групи — тамоксифен і ралоксифен; вони надають захисну дію на кісткову тканину і коронарні судини і в той же час стримують проліферацію клітин молочної залози під дією естрогенів. Ці препарати можуть посилювати припливи.

Можливо, з часом вдасться вдосконалити препарати цієї групи так, щоб вони надавали естрогенну дію саме там, де воно найбільш потрібно, без будь-яких побічних ефектів. Але поки вони лише частково усувають прояви гіпоестрогенії. Дифосфонати (наприклад, натрію алендронат) знижують ризик остеопорозу, але, на відміну від естрогенів, не захищають від серцево-судинних захворювань і не покращують самопочуття жінки.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Протипоказання до замісної гормональної терапії »- стаття з розділу Менопауза

Свежие записи

Рубрики

GiottoPress by Enrique Chavez